泰国试管婴儿的胚胎质量直接影响着试管婴儿的成功率,所以试管的胚胎质量是需要分等级的,不同的等级代表着胚胎的质量程度。胚胎一般分为四个等级,A级和B级的胚胎质量比较好;C级胚胎质量次之;D级的胚胎是不能使用的。而胚胎质量的好坏是从胚胎的生长速度、胚胎中卵裂球的形态以及胚胎中碎片的多少这三方面来判断。
◎ 胚胎的生长速度
胚胎移植通常在取卵后的两至三天进行移植,正常胚胎在两天时应当有两到六个细胞,三天时胚胎应当有四到八个细胞。如果不在这个生长范围的胚胎则算是发育迟缓或者发育过快的胚胎,这种类型胚胎的种植率远远低于正常胚胎,是不可以选择进行试管婴儿移植的。
◎ 胚胎中卵裂球的形态
卵裂球的形态是指胚胎中每个细胞的大小是否一致、外形是否互对称,大小一致和外形对称的胚胎受孕可能性要比其他的胚胎大。
◎ 胚胎中碎片的多少
一般情况下要尽量选择碎片少的胚胎,碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎是较好的,25%以下是可以使用的胚胎,碎片面积大于50%的胚胎则不可进行移植或冷冻。
形态学筛选:经过试管婴儿手术的取卵取精后,通过第一代试管婴儿技术或者第二代试管婴儿技术将卵子和精子结合成受精卵,受精卵经过48小时分裂后形成4-6个细胞,之后医生会根据胚胎的发育情况进入胚胎形态学筛选。
A级胚胎:卵裂球大小均匀,透明度高,没有颗粒现象,碎片率在0-5%之间,非常适合移植
B级胚胎:卵裂球大小均匀,胞质之间有较少的颗粒,碎片率在6%-20%之间,略次于一级胚胎,但不影响移植。
C级胚胎:卵裂球大小不均匀,胞质内有较多的颗粒,碎片率在21%-50%之间,对成功率会产生一定影响,一般不作为移植。
D级胚胎:卵裂球大小不均匀,胞质内颗粒非常多,碎片率大于50%,此胚胎不会用于移植。
目前医学上普遍采用胚胎形态学筛选,但筛选指标上还存在一定的局限性,在形态学上的优良不一定能表现出胚胎具有正常的核型和正常的发育的能力。
因此,胚胎植入前遗传学症断(PGD)对胚胎的筛选有着重要意义,此方法是从受精卵卵裂球或从囊胚中取出细胞,进行遗传学分析,通过FISH(荧光原位杂交技术)发现染色体或者基因上的遗传病。
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