年轻的夫妻结婚两三年没有避孕，但是又没有怀上孕，只能选择试管婴儿的技术来达到怀孕的效果。要多数人的观念里，怀不上孕一定是女人的原因，去医院检查的也是女性居多。殊不知，男性也有很多原因会导致不孕不育。“隐匿精子症”就是不育症的一种。

“隐匿精子症”顾名思义就是精子隐藏起来，它是指精液涂片观察或计算机辅助精子分析（CASA）都没有找到精子，但将精液离心后，在离心沉淀中可以找到精子。而无精子症是指3次或3次以上精液离心后镜检均未发现精子。因此，隐匿精子症是一种极重度的少精子症，常常表现为有时可以找到精子，有时又找不到精子，是介于无精子症和少精子症之间的一种情况。

隐匿精子症是否能通过试管婴儿的技术来怀孕？是如何操作的？

首先，要进行多次严格的精液离心找精子检查，由男科医生询问病史和体检，检查精浆生化、性激素、染色体核型和相关基因。一般不建议进行睾丸活检或附睾穿刺等有创伤性操作，以免引起睾丸生精功能下降或输精管道梗阻。

然后，进行促生精药物治疗和针对病因治疗，戒除上述不良习惯和脱离有害工作环境。然而，只有极少数患者在治疗后可以转变为少精子症或者精子数量恢复正常，可以自然怀孕或做人工授精。绝大部分隐匿精子症患者，需要借助试管婴儿技术获得生育。

当生精功能在治疗后获得改善和稳定，表现为连续2次以上可以在精液离心沉淀中找到活动精子，这时就可以準备做第二代试管婴儿(卵胞质内单精子注射，ICSI)。夫妻双方要进行遗传学谘询，一部分染色体核型或基因异常的患者，要做第三代试管婴儿(胚胎植入前遗传学诊断，PGD)。在女方取卵前，男方最好先冷冻保存精子1~2次，备用。女方取卵日当天，男方手淫取精，儘量使用新鲜精子进行卵胞质内单精子注射。如果新鲜精液中找不到精子或者新鲜精子太少不够用，可以将冷冻精子解冻使用。如果仍然找不到合适的精子，可以进行睾丸取精手术或者将卵子冷冻备用。

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